英 /wɪð ˈpeɪnfəl keə/美 /wɪð ˈpeɪnfəl kɛr/
phrase
极其小心地；煞费苦心地
该短语的核心含义是“以极其小心、细致的方式”，强调在行动中投入大量注意力，以避免错误或伤害。其本义源于“painful”表示“引起痛苦的”，引申为“费劲的、艰辛的”，因此“with painful care”字面意为“带着痛苦的细心”，实际指需要付出巨大努力和专注的细心。由此引申出两个主要义项：1. 小心翼翼地处理易碎或危险物品，如“He handled the ancient manuscript with painful care.”；2. 在言辞或行为上极度谨慎，以免冒犯或出错，如“She chose her words with painful care during the interview.”。两者都强调因担心后果而格外小心，但前者更侧重物理操作，后者侧重社交或情感层面。
该短语由“with”+“painful”+“care”构成。其中“painful”源自古法语“peine”和拉丁语“poena”（惩罚、痛苦），后缀“-ful”表示“充满”，故“painful”本义为“充满痛苦的”，后引申为“费力的、困难的”。“care”源自古英语“caru”，意为“忧虑、注意”，后演变为“小心、照料”。整个短语的构词逻辑是：将“painful”的“费力”意味与“care”的“细心”结合，形成“需要付出痛苦般努力的细心”的意象。记忆时可联想：做某事时若感到“痛”（pain），说明你极其专注，从而记住“with painful care”表示“极其小心”。
该短语多用于正式或文学性语域，常见于书面叙事、新闻报道、学术写作中。在文学作品中，它常用来描绘人物动作的庄重或紧张，如“She folded the letter with painful care, as if it were made of glass.”。在新闻报道中，可能用于描述对敏感事件的处理，如“The evidence was preserved with painful care.”。在学术写作中，多用于描述实验或研究过程的严谨，如“The samples were handled with painful care to avoid contamination.”。日常口语中较少使用，若使用则带有夸张或强调语气，如“I packed the glassware with painful care, but it still broke.”。语气上，该短语比“very carefully”更正式、更具情感色彩。
该短语作为介词短语，在句中作状语，修饰动词，通常置于句末或动词后。常见句型为“with painful care”+动词，或“动词+with painful care”。例如：“He painted the miniature with painful care.”。也可置于句首，如“With painful care, she removed the splinter.”。易错点：避免与“take care”混淆，后者是动词短语，而“with painful care”是介词短语，不可单独作谓语。此外，“painful”不可换成“pain”或“painfully”，因为“painful care”是固定搭配，而“with painfully care”语法错误。
近义短语包括“with great care”、“with meticulous care”、“with utmost care”等。区别在于：“with great care”强调程度高，但缺乏“费力”的意味；“with meticulous care”强调注重细节，常用于描述一丝不苟的工作；“with utmost care”强调最大限度的谨慎，常用于安全或道德层面。而“with painful care”则带有一种因担心后果而近乎痛苦的紧张感，情感色彩更重，暗示操作者承受心理或生理压力。例如，在描述外科手术时，可用“with utmost care”强调安全，而“with painful care”则更强调医生的紧张和专注。选择时，若需突出情感或费力，用“painful”；若仅需客观描述，用“great”或“meticulous”。
该短语属于中高语域，正式且略带文学色彩，不适合非正式口语或轻松场合。它通常带有正面或中性色彩，表示认真负责，但有时也暗示过度谨慎或焦虑，如“He checked his answers with painful care, wasting precious time.”。常见误用包括：将其用于描述不涉及风险或努力的事物，如“She ate her sandwich with painful care.”（除非故意夸张，否则显得滑稽）；或将其与“painful”的“疼痛”本义混淆，误以为指“因疼痛而小心”，实际应理解“painful”为“费力的”。另外，注意拼写，勿写成“painfuly care”。
| The restorer worked on the fresco with painful care, knowing that any mistake could ruin centuries of history. | 修复师极其小心地处理壁画，深知任何错误都可能毁掉数百年的历史。 |
| She wrapped the fragile vase with painful care before placing it in the box. | 她极其小心地包裹那易碎的花瓶，然后放进盒子里。 |
| In his speech, he chose every word with painful care to avoid offending any party. | 在演讲中，他极其谨慎地选择每个词，以免得罪任何一方。 |
| The surgeon performed the operation with painful care, aware of the patient's critical condition. | 外科医生极其小心地做手术，深知病人情况危急。 |
| With painful care, the archivist separated the delicate pages of the ancient book. | 档案管理员极其小心地分开古书脆弱的书页。 |
| He edited the manuscript with painful care, agonizing over every comma. | 他极其仔细地编辑手稿，对每个逗号都煞费苦心。 |